Cirugía del Dr. Miguel Arístegui
En SurgSchool, la app móvil más innovadora y dinámica del mundo médico, se incorpora una nueva cirugía del Dr. Miguel Arístegui, referente en otología y cirugía del oído, donde se muestra paso a paso la colocación de un implante de conducción ósea transcutáneo activo Sentio en una paciente con atresia bilateral de conducto auditivo externo.
Contexto clínico y selección del implante
La paciente, de 46 años, presentaba una atresia congénita bilateral y había utilizado previamente dispositivos externos de conducción ósea. Sin embargo, buscaba una solución definitiva, estética y sin complicaciones cutáneas, por lo que optó por un implante transcutáneo activo Sentio, evitando así los problemas asociados a los sistemas percutáneos tradicionales.
El modelo Sentio destaca por su tecnología de transmisión activa a través del hueso, sin necesidad de un perno que atraviese la piel, ofreciendo una mayor biocompatibilidad, menor tasa de infecciones y mejor confort auditivo.
Técnica quirúrgica
El Dr. Arístegui realiza una incisión cuidadosamente planificada en la región mastoidea, evitando que quede sobre el imán o el transductor vibratorio para prevenir interferencias mecánicas.
Tras la infiltración y disección, se confecciona un colgajo muscular y subcutáneo que permitirá alojar el implante y el imán de anclaje, creando un bolsillo bien vascularizado y protegido.
Mediante fresado controlado del hueso mastoideo —en una zona de neumatización reducida— se adapta el lecho óseo para recibir el transductor. Posteriormente, se coloca el implante Sentio y se fija con precisión, asegurando una adecuada transmisión vibratoria al hueso temporal.
La reconstrucción por planos se realiza con sutura absorbible, cuidando la cobertura muscular sobre el dispositivo y garantizando un resultado estético óptimo.
Ventajas del sistema Sentio
El implante Sentio representa una evolución significativa en los sistemas de conducción ósea, ofreciendo:
- Transmisión vibratoria activa directamente al hueso sin elementos percutáneos.
- Menor riesgo de complicaciones cutáneas y sin necesidad de mantenimiento externo.
- Mayor estabilidad mecánica y calidad de sonido, incluso en huesos poco neumatizados.
- Resultados estéticos superiores, al quedar completamente cubierto bajo la piel.
Esta tecnología permite restaurar la audición de manera eficaz en pacientes con atresia de conducto auditivo externo, microtia u otras malformaciones congénitas del oído medio.
Importancia educativa
El vídeo disponible en SurgSchool ofrece una visión quirúrgica detallada del procedimiento completo, desde la planificación de la incisión hasta la inserción y fijación del dispositivo.
El Dr. Arístegui enfatiza aspectos clave como la elección del plano quirúrgico, la adaptación del lecho óseo y la protección del sistema vibratorio, elementos fundamentales para lograr un resultado funcional y estético óptimo.
