Por el Dr. André Felippu, del Instituto Felippu
La app de formación quirúrgica SurgSchool se enorgullece en presentar el último video subido a nuestra plataforma. En esta ocasión, tenemos el privilegio de contar con una intervención del Dr. André Felippu del prestigioso Instituto Felippu de São Paulo, Brasil. Esta cirugía, meticulosamente documentada, aborda la resección de un osteoma en el seno etmoidal derecho mediante un abordaje por la técnica centrípeta.
Introducción al Caso: Osteoma Etmoidal Derecho
En esta intervención, tratamos el caso de una paciente de cincuenta años con un historial de frecuentes dolores de cabeza. Tras un diagnóstico exhaustivo, se decidió extirpar el osteoma, aunque la relación entre este tipo de lesión y los dolores de cabeza no está completamente establecida en la literatura médica actual.
Técnica Quirúrgica: Abordaje Centrípeto y Etmoidectomía
El Dr. Felippu realiza un abordaje quirúrgico preciso y seguro. La técnica centrípeta utilizada incluye una etmoidectomía con una incisión anterior al unciforme. A continuación, se lleva a cabo la disección de la lámina papirácea y la base del cráneo, utilizando un osteótomo para garantizar la resección segura del osteoma por vía endoscópica, sin complicaciones.
Paso a Paso
1. Identificación y Preparación: La cirugía comienza con la resección parcial del corneto medio, preservando la cola y realizando una incisión anterior al unciforme. Se localizan el seno maxilar y el seno frontal.
2. Acceso al Seno Frontal: Con el uso de un escoplo curvo y un cuchillo, se accede directamente al seno frontal. La resección parcial del unciforme permite el drenaje del seno frontal, exponiendo la lesión.
3. Exposición y Resección de la Lesión: Se expone adecuadamente la órbita y la lesión central. Utilizando el osteótomo, se realizan fracturas paralelas a la órbita para mover la lesión con cuidado. La lesión se desprende de la base del cráneo y se extrae en bloque.
4. Resultados y Conclusiones: La técnica centrípeta utilizada por el Dr. Felippu permite una extracción eficiente y segura del osteoma. La cirugía concluye con una exposición clara del seno frontal y la arteria etmoidal anterior, logrando un resultado óptimo sin complicaciones.
Conclusión
Esta intervención quirúrgica destacada demuestra la eficacia y seguridad del abordaje endoscópico para la resección de osteomas etmoidales. El video educativo del Dr. André Felippu es una adición valiosa a la biblioteca de SurgSchool, proporcionando a los otorrinolaringólogos una guía detallada y práctica para mejorar sus habilidades quirúrgicas.
