Cirugía del Dr. Pablo Rubino
En la app número uno de formación quirúrgica, SurgSchool, presentamos una nueva cirugía de alta complejidad: el clipaje microquirúrgico de un aneurisma de la arteria comunicante posterior (PCom) con configuración fetal, realizado por el Dr. Pablo Rubino, jefe de Neurocirugía del Hospital Alemán de Buenos Aires, con amplia experiencia en patología vascular cerebral.
Detalles técnicos del procedimiento
El caso corresponde a un paciente joven con aneurisma PCom en configuración fetal, una variante anatómica en la que la arteria comunicante posterior mantiene un calibre dominante que irriga la arteria cerebral posterior. Esta característica implica un mayor riesgo isquémico durante el clipaje, por lo que la preservación de la PCom resulta crítica.
El Dr. Rubino emplea un abordaje pterional, con disección cuidadosa de la cisura de Silvio y exposición microquirúrgica de los segmentos M1 y M2 de la arteria cerebral media, así como de la arteria carótida interna y el nervio óptico. Durante la disección, se identifican el aneurisma y su relación con el nervio oculomotor y el tentorio, realizando un clipaje preciso con un clip curvo lateral para excluir completamente el saco aneurismático manteniendo la permeabilidad de la PCom y de las ramas perforantes.
Importancia educativa y formativa
Este procedimiento constituye una excelente oportunidad educativa para neurocirujanos y residentes interesados en la microcirugía vascular, ofreciendo una visión clara de la estrategia quirúrgica, la orientación anatómica y la toma de decisiones intraoperatorias ante una variante anatómica compleja.
El vídeo está narrado paso a paso, con imágenes de alta calidad y enfoque didáctico, características que distinguen a SurgSchool como la plataforma líder mundial en formación quirúrgica online, utilizada por miles de especialistas en más de 50 países.
La cirugía del Dr. Rubino refuerza el valor de la microcirugía vascular como herramienta terapéutica y docente, especialmente en casos de aneurismas complejos. en alta calidad y explicados paso a paso por neurocirujanos internacionales.
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