Cirugía del Dr. Pablo Rubino
En la app SurgSchool, la plataforma de streaming de cirugías, presentamos una cirugía neuroquirúrgica de alta complejidad: la resección completa de un meningioma anterior del foramen magno, realizada por el Dr. Pablo Rubino mediante un abordaje far lateral, con técnicas avanzadas de microdisección y preservación neurovascular.
Este tipo de procedimientos son poco frecuentes y requieren un conocimiento profundo de la anatomía de la base del cráneo, así como una planificación meticulosa y ejecución experta. Gracias a SurgSchool, ahora puedes visualizar esta cirugía en alta calidad y aprender de cada paso técnico y anatómico.
¿Qué es un meningioma del foramen magno?
El meningioma del foramen magno es un tumor intracraneal localizado en la unión entre el cráneo y la columna cervical. Debido a su cercanía a estructuras críticas como la médula espinal superior, el tronco encefálico y las arterias vertebrales, su resección representa un reto quirúrgico de primer nivel.
Este tipo de tumores puede causar síntomas neurológicos progresivos como alteración de la marcha, compromiso de nervios craneales bajos, debilidad o disfunción respiratoria.
Técnica quirúrgica: abordaje far lateral y microdisección precisa
En este caso, el Dr. Rubino realiza un abordaje far lateral, fresando parcialmente el cóndilo occipital para ganar espacio sin comprometer la estabilidad craneocervical. Tras abrir la duramadre de forma oblicua y retraerla con puntos de tracción, se identifica la arteria vertebral, el ligamento dentado y se comienza la microdisección cuidadosa del tumor.
Con la colaboración del equipo de base de cráneo del hospital, el tumor se resecó completamente, preservando todas las estructuras neurovasculares. Se utilizaron dos pasillos quirúrgicos —por encima y por debajo del nervio accesorio— para lograr una extirpación total sin déficits neurológicos postoperatorios.
Puntos clave de la cirugía:
- Resección completa del meningioma sin complicaciones
- Abordaje far lateral con mínima resección ósea
- Identificación y preservación de la arteria vertebral y nervios craneales
- Técnica microquirúrgica meticulosa y segura
- Recuperación favorable del paciente